中暑的原因

　　人體的熱量源自于新陳代謝，通過輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)等方式散熱，正常人通過自我調(diào)節(jié)，使產(chǎn)熱和散熱保持平衡，正常體溫均保持在36℃至37℃之間。當(dāng)外界氣溫高于35℃時(shí)，人體余熱的三分之二要通過出汗蒸發(fā)的途徑實(shí)現(xiàn)散熱。在氣溫為35℃以上、相對濕度為60%的高氣溫高濕度環(huán)境中，人體出汗雖多，但蒸發(fā)散熱反而減少，隨著體內(nèi)積存的熱量增加，如果人體承受酷熱超出一定的范圍，體溫調(diào)節(jié)中樞就會發(fā)生功能障礙，出現(xiàn)汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)代謝紊亂，就會發(fā)生中暑。

中暑的分類
　　中暑起病急驟，有先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑之分。
　　先兆中暑：高溫環(huán)境下，患者出現(xiàn)有頭痛、頭暈、多汗、口渴、眼花、耳鳴、惡心、胸悶煩躁、心慌、注意力不集中、四肢發(fā)酸發(fā)麻無力、體溫正常或略有升高等癥狀。如及時(shí)脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分或清涼、含鹽飲料，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常。
　　輕癥中暑：若此時(shí)患者不能脫離高溫環(huán)境，除頭暈、口渴外，體溫一般在38℃以上，面色潮紅、皮膚灼熱、大汗淋漓、精神差等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢皮膚濕冷、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、心率增快以及血壓下降等癥狀。如及時(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
　　重癥中暑：患者多在高溫環(huán)境中突然出現(xiàn)昏迷、抽搐或譫妄（由于里熱過盛或痰火內(nèi)擾等原因，以致意識模糊、胡言亂語、有錯(cuò)覺幻覺、情緒失常，或有興奮激動等癥狀），皮膚干燥灼熱而緋紅，出汗停止，呼吸急促，體溫常在40℃以上。如不及時(shí)搶救，將會危及生命。
　　重度中暑又可分為四種類型：
　　熱痙攣：在高溫環(huán)境中，身體會大量出汗，丟失大量鹽分，多發(fā)生于大量出汗及口渴之后，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足，導(dǎo)致的使血液中的氯化鈉濃度急速降低。這類中暑發(fā)生時(shí)引起腿部甚至四肢及全身肌肉突然出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性的疼痛。
　　熱衰竭：其常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要有頭暈、頭痛、口渴、心慌、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊等癥狀，此時(shí)的體溫正常或稍微偏高。
　　日射?。喝绻藗冊诹胰障禄顒踊蛲Ａ魰r(shí)間過長，人體直接在烈日的曝曬下，強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨，致使頭部溫度增加，引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐，但體溫不一定會升高。
　　熱射?。喝嗽诟邷丨h(huán)境中從事體力勞動的時(shí)間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸出現(xiàn)昏迷，伴四肢抽搐的現(xiàn)象。嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭甚至死亡。

易發(fā)生中暑的七類人群
　　嬰幼兒：嬰幼兒身體各系統(tǒng)的發(fā)育不夠完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪比較多，尤其是未滿月的小寶寶，皮膚下具有保溫作用的棕色脂肪含量較高，不利于散熱。
　　老年人：由于皮膚汗腺的萎縮和循環(huán)系統(tǒng)的功能衰退，也容易形成肌體散熱不暢。
　　心血管病患者：高溫會使人交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負(fù)擔(dān)。尤其是心臟功能不全者，熱量不能及時(shí)散發(fā)而積蓄在體內(nèi)，容易中暑。
　　糖尿病患者：糖尿病患者由于糖從尿中大量丟失，易引起水和電解質(zhì)的代謝紊亂，由于糖尿病患者常伴有心血管和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，使機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化的反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi)，患者的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚，容易中暑。
　　感染性疾病患者：患一些感染性疾病的患者，因?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮，更不利于散熱而容易中暑。
　　營養(yǎng)不良的人：營養(yǎng)不良的人因?yàn)闋I養(yǎng)素的缺乏導(dǎo)致血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，因而中暑。
　　在高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境下進(jìn)行大運(yùn)動量活動或劇烈運(yùn)動的人群，如高溫作業(yè)工人、戶外運(yùn)動者等，也是易中暑的高危人群之一。

中暑的急救方法
　　人體中暑以后的主要處理措施就是降溫治療。
　　將患者迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，抬到陰涼、通風(fēng)的地方休息。
　　使患者仰面平臥，解開衣領(lǐng)，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時(shí)開電風(fēng)扇或開空調(diào)（應(yīng)避免直接吹風(fēng)），加速空氣流通以盡快散熱。
　　用冷水濕毛巾冷敷患者頭部、頸部，腋下以及腹股溝等處，也可用冰敷于額頭、頸、腋下、腹股溝等有大血管分布處，或用45%酒精擦浴。有條件的話用溫水擦拭全身，同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。但應(yīng)注意由于小兒的耐受能力不強(qiáng)，則不能用冰水或冰塊外敷。
　　意識清醒的患者或經(jīng)過降溫治療后清醒的患者可飲服綠豆湯、淡鹽水，在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水等中成藥解暑。
　　若患者出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時(shí)立即撥打120急救電話，迅速送往醫(yī)院搶救治療。
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怎樣預(yù)防中暑？
　　防曬：平素有慢性疾病的人，有心血管疾病的老年人及孕婦，在三伏天要盡可能地減少外出活動。避免在10:00～16:00點(diǎn)時(shí)在烈日下行走，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈，發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍左右。出行時(shí)應(yīng)躲避烈日，做好防曬措施。
　　清淡飲食：多吃西紅柿、青菜、絲瓜、苦瓜等富含維生素的蔬菜以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的瘦肉、魚類、鴨肉、豆制品等。少吃肥膩煎炸食品，經(jīng)常服用冬瓜排骨湯、綠豆海帶湯、荷葉粥等。
　　及時(shí)補(bǔ)充水分：多飲白開水或淡鹽水，也可飲鮮榨水果汁、酸牛奶、茶水等。多食含水量較高的時(shí)令蔬菜：生菜、黃瓜、西紅柿，新鮮水果：桃子、杏、西瓜、香瓜等。出汗過多，體內(nèi)鹽分流失，體內(nèi)的滲透壓就會失去平衡，可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，補(bǔ)充體內(nèi)的鹽分。
　　保證充足睡眠：夏天晝長夜短，氣溫偏高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，有利于預(yù)防中暑。

家中常備防暑中成藥
　　中醫(yī)認(rèn)為，暑濕之氣是夏季的主氣。暑氣可導(dǎo)致熱病，使人體傷津耗氣。暑氣與濕氣又常合在一起共同致病，使病邪不易祛除，從而嚴(yán)重地影響人們的健康。不妨在家中常備一些具有清熱、解暑、化濕的中成藥，具體如下：
　　風(fēng)油精， 由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成，具有提神醒腦、驅(qū)蚊止癢的功效。出門前往人中(鼻下正中)、太陽(眉梢與目外眥延長線之交點(diǎn))、印堂(眉間)等穴位上擦幾滴風(fēng)油精，對預(yù)防中暑有一定的作用。但孕婦、產(chǎn)婦、新生兒禁用，3歲以下兒童應(yīng)慎用。
　　清涼油， 由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、樟腦、桉油、丁香油、桂皮油、氨水等組成，具有清涼散熱，醒腦提神，活血消腫、止癢止痛的功用。用于感冒頭痛，中暑，暈車，蚊蟲蜇咬等，中暑后常涂于雙側(cè)太陽穴，要防止粘涂眼睛，孕婦和嬰幼兒禁用。
　　人丹 ，由砂仁、八角茴香、兒茶、冰片、薄荷腦、樟腦、龍腦、胡椒、肉桂、丁香、木香、甘草等組成，具有驅(qū)風(fēng)健胃作用。用于輕度中暑及積食消化不良，惡心嘔吐，暈船暈車等癥狀，孕婦和嬰幼兒禁用。
　　十滴水 ，由樟腦、干姜、大黃、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等組成，有芳香開竅、驅(qū)風(fēng)溫胃健胃的功效，當(dāng)暑熱之邪侵入人體后，上蒸清竅，有頭暈或頭痛癥狀；暑熱兼濕，使脾胃升降失常，有惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀，可服十滴水2-5毫升治療。十滴水所含的藥物成分有一定毒性，不宜多服，病情好轉(zhuǎn)就要立刻停用，孕婦禁服。
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